Warum auch schlanke Menschen von einer Kalorienreduzierung profitieren können

Dies ist das wichtigste Ergebnis einer randomisierten kontrollierten Studie, die zwei Jahre dauerte und 218 Personen im Alter von 21 bis 50 Jahren ohne Adipositas umfasste.
Dr. William E. Kraus - Kardiologe und angesehener Professor für Medizin an der Duke University in Durham, NC - ist der Hauptautor der neuen Studie.
Dr. Kraus und Kollegen erläutern in ihrer Arbeit, dass einige kardiometabolische Marker - wie Cholesterin, Blutdruck und Blutzucker - das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kardiovaskuläre Todesfälle erhöhen können, selbst wenn sie in einem Bereich liegen, den das medizinische Fachpersonal für normal hält.
Andererseits deuten zahlreiche Studien darauf hin, dass die Kalorienreduzierung sowohl der Gesundheit als auch der Lebensspanne eines Menschen zugute kommt. Sind diese Vorteile jedoch auf Gewichtsverlust zurückzuführen?
Die Forscher gingen von der Hypothese aus, dass es nicht nur um das Abnehmen geht, sondern auch um einen anderen, komplexeren molekularen Mechanismus, der die Vorteile der Kalorienreduzierung für die kardiometabolische Gesundheit erklärt.
Also machten sie sich daran, ihre Hypothese zu testen, und sie haben ihre Ergebnisse seitdem in der Zeitschrift The Lancet Diabetes Endocrinology veröffentlicht.

Wie die Kalorienreduzierung die metabolische Gesundheit fördert

Alle Studienteilnehmer hatten einen durchschnittlichen Body Mass Index (BMI) zwischen 22 und 27,9. Die Forscher ordneten sie zunächst zufällig einer von zwei Gruppen zu: Eine Gruppe reduzierte ihre Kalorienaufnahme um 25% (die Interventionsgruppe) und die andere Gruppe änderte ihre Kalorienaufnahme nicht (die Kontrollgruppe).
Die Teilnehmer der Interventionsgruppe aßen drei Mahlzeiten pro Tag und konnten aus sechs verschiedenen Speiseplänen wählen. Sie "nahmen in den ersten 6 Monaten der Studie an Gruppen- und Einzelberatungssitzungen teil". Die Studie begann im Mai 2007 und dauerte bis Februar 2010.
Während dieser Zeit setzten die übrigen Teilnehmer - die Mitglieder der Kontrollgruppe - ihre normale Ernährung fort.
Nicht allen Teilnehmern der Interventionsgruppe gelang es, während des gesamten Untersuchungszeitraums eine Kalorienreduktion von 25% aufrechtzuerhalten, aber sie reduzierten ihre Aufnahme durchschnittlich um fast 12%.
Nach der Intervention verloren die Teilnehmer dieser Gruppe 10% ihres Gewichts - 71% davon waren Fettmasse. Die Kalorieneinschränkung führte zu signifikanten kardiometabolischen Vorteilen.
Insbesondere "führte die Kalorieneinschränkung zu einer anhaltenden und signifikanten Verringerung aller gemessenen konventionellen kardiometabolischen Risikofaktoren vom Ausgangswert auf 2 Jahre", schreiben die Autoren. Dies umfasste Änderungen des Lipoproteincholesterins niedriger Dichte, des Lipoproteincholesterins hoher Dichte (HDL) sowie des systolischen und diastolischen Blutdrucks.
Auch "Kalorienrestriktion führte zu einer signifikanten Verbesserung des C-reaktiven Proteins nach 2 Jahren." Dies ist ein Marker für Entzündungen, die Wissenschaftler mit Herzerkrankungen, Krebs und kognitivem Verfall in Verbindung gebracht haben. Die Insulinsensitivität und die Marker des metabolischen Syndroms verbesserten sich ebenfalls.
Die Vorteile blieben robust, nachdem Dr. Kraus und sein Team eine Sensitivitätsanalyse durchgeführt hatten, bei der die Ergebnisse für den relativen Gewichtsverlust angepasst wurden.
"Leute können dies ziemlich einfach tun, indem sie einfach hier und da ihre kleinen Indiskretionen beobachten oder vielleicht die Menge von ihnen reduzieren, wie wenn sie nach dem Abendessen nicht naschen."
"Die Kalorienreduzierung hat etwas zu bieten. Einige Mechanismen, die wir noch nicht verstehen, führen zu diesen Verbesserungen", fügt er hinzu. "Wir haben Blut, Muskeln und andere Proben von diesen Teilnehmern gesammelt und werden weiterhin untersuchen, wie dieses metabolische Signal oder das magische Molekül aussehen könnte."
In einem Interview für den Podcast von The Lancet sagte Dr. Kraus, dass dies die erste Langzeitstudie war, in der die Vorteile der Kalorienreduzierung beim Menschen untersucht wurden.
Dr. Kraus macht auch deutlich, dass in seiner Studie Biomarker auf ihre gesundheitliche Spannweite untersucht wurden, und er sagt, dass er und seine Kollegen von den "dramatischen" Verbesserungen und "bemerkenswert" positiven Effekten, die die Kalorieneinschränkung auf den Taillenumfang hatte, Triglyceride "beeindruckt" waren. HDL-Cholesterin, Glukosekontrolle und Blutdruck.